Problemas mentales, trastornos mentales o será mejor decir enfermedades mentales

"El tratamiento de los trastornos mentales con medicamentos no es equivalente al tratamiento para los problemas físicos o enfermedades de las personas, adicionalmente las implicaciones éticas son diferentes. 

 

En términos generales los medicamentos psiquiátricos no se dirigen a corregir una enfermedad o a los mecanismos que producen síntomas; su funcionamiento se basa en crear un estado alterado de funcionamiento mental que se superpone a los sentimientos y comportamientos de los pacientes."

Johanna Moncrieff

Segun mi apreciación, no estoy de acuerdo con el término de enfermedad mental, considero mas adecuados los terminos problema mental o trastorno mental.

 Alguien me dijo que no se puede negar la existencia de las enfermedades mentales, yo no pretendo decir que las personas no tengan problemas mentales reales, con lo que no estoy de acuerdo es llamarlas enfermedades, para darles el mismo tratamiento que se les da a las enfermedades físicas.

Los problemas mentales tienen que ver con varios aspectos de la persona, mucho tiene que ver la forma como se relaciona con la sociedad donde se vive, algunos trastornos mentales pueden tener componentes de tipo físico dentro del cerebro, aunque todavía no hay una claridad de tipo científico respecto a cómo es el problema físico aún en problemas tan graves como la esquizofrenia.

 

 

 

Considero que los trastornos mentales no se corrigen con simplemente tomar drogas, debe haber un abordaje más complejo, donde las drogas pueden ser de utilidad solo para algunos problemas, aunque se quieren usar para todo tipo de problema mental, siendo una pequeña parte del tratamiento que se le debe o puede dar a las personas afectadas por algunos problemas mentales (los más graves), sin embargo, en estos días estas drogas están siendo mal manejadas, pues se presentan como la única solución a todos los inconvenientes que traen los problemas mentales (aún los más leves).

El abordaje actual de denominar y tratar de igual forma que las enfermedades físicas a las afecciones del comportamiento de las personas (problemas mentales), ha traído muchos inconvenientes, ya que convierten problemas mentales leves los cuales en la mayoría de los casos no requerirían de drogas, en grandes problemas y se les llama enfermedades mentales, que ahi si requieren de grandes cantidades de medicamentos, además a los afectados se los etiqueta como enfermos mentales, se les da fuertes dosis de drogas de diversos tipos de forma indefinida y convierten a personas sanas en enfermos físicamente a la vez que se les empeoran sus problemas mentales.

En el caso de las personas con trastornos mentales graves como los que sufrimos de trastorno bipolar1 o mejor dicho de maniacodepresión, quienes hemos sufrido uno o varios episodios psicóticos (o de locura en términos vulgares), muchos de los tratamientos que se nos da en vez de ayudar, nos perjudican y nuestros problemas son cada vez más graves, donde no se nos da una solución adecuada, si no que contribuyen a la cronificación, con un esquema de cada vez tomar más drogas, donde al final terminan afectándonos la salud física sin mejoras sustanciales de los síntomas de los trastornos mentales.

Por lo que afirmo en el párrafo anterior, es que no estoy de acuerdo en definir un "espectro bipolar" pues basándose en la definición inicial de trastorno bipolar que se le adjudicó inicialmente solo a quienes se denominaban hasta entonces maniacodepresivos, se amplió una dolencia que engloba también como bipolares a quienes tienen cambios emocionales que podrían considerarse normales.

Al etiquetar como bipolares a personas sanas, se les puede dar también los fuertes medicamentos que se les receta a quienes si tienen la condición más grave y problemática, fuera de lo anterior se les da un estigma que realmente no se merecen; pues aunque yo por mi parte acepto ser bipolar y manejo este etiquetado no es para nada agradable o bueno, aunque se nos dé como consuelo que muchos genios son o han sido bipolares.

Una nueva entrada de mi diario bipolar

En este momento luchando por estar en estabilidad, con una situación bastante dificil desde el punto de vista personal, que en mi caso tiende a sacarme de cierta eutimia que he logrado últimamente, viviendo en un entorno complicado, ya que el mundo está en crisis, según nos dicen: "Por una pandemia", la cual por demás me ha afectado directamente.

 

Sin embargo, no voy a hablar u opinar mas sobre el tema que más se comenta en estos momentos, porque además estoy cansado de que solo se hablé de lo mismo.

Como aquí me etiqueto como bipolar, en este blog se habla principalmente de bipolaridad, por lo tanto me dedicaré entonces a contar como estoy haciendo respecto a mi trastorno bipolar.

Llevaba un tiempo relativamente largo en un periodo de relativa estabilidad respecto a esto que se llama ser bipolar, aunque como dije al principio estaba pasando por momentos dificiles debido a una crisis familiar debido a que mi esposa sufrió un ictus y está en proceso de rehabilitación, antes de este hecho pasaba por un periodo de ciclado rápido, me mantenía en un sube y baja tipo montaña rusa, donde me sentía relativamente bien en las subidas las cuales no dejaba avanzar tratando de mantenerme en un estado de cordura y control de mis emociones, pero que en vez de llegar a este estado de cordura me sumergía en la depresión que al ser mas apropiada para vivir en comunidad la prefería a estar subiendo, porque subir siempre me hace tomar malas decisiones.

 

Como hago entonces para salir de mis desbalances con un mínimo de medicación:  En mi caso hace ya unos dos años siempre que subia en mi animo este va asociado a dormir menos siendo a la vez más activo, entonces cuando siento que he subido empiezo a tomar un hipnótico que en ocasiones anteriores eran las gotas conocidas comercialmente como SINOGAN o el genérico LEVOMEPROMAZINA empezando con unas pocas, si no me hacian efecto subia hasta sentir su efecto que es dormir profundamente, sin embargo, al día siguiente me dejan completamente fuera de este mundo, luego empezaba a disminuir su dosis hasta eliminarlas,  logrando de nuevo estar mas bajo, pero cuando estoy en esto del ciclado rápido nuevamente tiendo a subir de nuevo y repito mi fórmula.

Soy poco asiduo de ir al psiqui, sin embargo, mantengo uno de cabecera al cual acudo en caso de sentirme que estoy saliéndome de control, cuando mi autocontrol con una automedicación no estan funcionando y estoy llegando a hacer las cosas como no debe ser.

 

Mi psiqui actual me planteó un cambio al esquema que acabo de describir, ademas, como lo hacen todos los psiquis me insisten que no debo dejar la medicación nunca y que lo que tomo debo tomarlo de forma indefinida, sin embargo le dije que asi llevo haciendo mucha parte de mi vida y que he logrado tener una vida normal, entonces me dijo que reemplazara la levomepromazina por quetiapina, pero una fórmula que tiene liberación prolongada, esta era de una dosis para mi bastante elevada, sin embargo, cuando la tome me dejaba como frenado todo el día, posteriormente ensayé con la fórmula de quietapina estándar, con la de menor concentración la cual tomo en la noche para dormir, esta me funciona mejor, porque al otro día si siento algo de resaca pero menor a la que me daba la levomepromazina, entonces decidí dar el cambio, mi esquema de medicación lo cambié y ahora cuando empiezo a subir, entonces me tomo la quietapina para dormir, logrando frenarme, adicionalmente he ensayado con tomar media pasta o rebajarla a un cuarto, para cuando voy en retirada dejar  de tomarla sin sentir efectos indeseables (sindrome de abstinencia).

Además como tambien hacía con la levomepromazina cuando estoy sintiéndome muy acelerado en el día tomo acido valpróico para frenarme en el día y en la noche tomo entonces la quetiapina para dormir.

Mi psiqui actual dice que debo tomar la quetiapina y el acido valproico de forma indefinida todos los días, en dosis mayores a las que he tomado, sin embargo, yo tomo dosis menores, lo suspendo y lo retomo cuando estoy entrando hacia la manía o cuando salgo de ella, porque si los tomo indefinidamente me hundo en una depresión muy fuerte; estuve unos 6 meses siguiendo las pautas del psiqui respecto a tomar la medicacion de forma continua, pero aunque no tenía subidas de animo, si tuve unos periodos de muy fuerte depresión que se me hizo insoportable y de la cual no salía o salía por poco tiempo, en cambio ahora cuando siento la depresión despues de aterrizarme esta dura menos y mis periodos de estabilidad son mas duraderos, aunque en cambio si tiendo a volver a subir pero considero por mi experiencia saber que hacer para no subir demasiado y no tener problemas con los demas debido a mi condicion.

En estos momentos estoy deprimido, estuve sintiendo algo de hipomanía hace unos pocos días y como en la situación que vivo necesita un nivel de atención especial, ademas de estar bien aterrizado con mis ideas, empecé de nuevo con mi esquema de automedicación que describí en los parrafos anteriores, llevo varios dias y he tratado de dejarlo sin lograrlo, porque si no tomo las pastillas en la noche, mi sueño se interrumpe luego de la medianoche y al otro día la paso peor a como me siento tomando la medicación.

Mi situación personal es como la de muchos, con problemas bastante complicados en estos momentos, pero que pueden estar presentando muchas personas y por eso no es para estar hundido en la depresión, de pronto es para estar agobiado y triste pero no deprimido, sin embargo, aunque ahora estoy sintiéndome mal, prefiero este sentimiento, a estar acelerado donde me siento bien, pero queriendo hacer muchas cosas, haciendo algunas mal y complicando mi vida para cuando me de cuenta haberla embarrado, con mi experiencia de haber tenido malos ratos y haber complicado mis relaciones, se que para mi bien a largo plazo es mejor saber que me siento muy mal con esta depresión pero que se me pasará y mi vida va a estar bien en terminos generales.

En mi caso cuando logro salir de esta depresión como la que tengo ahora puedo pasar una temporada en la cual disfruto de la vida (sintiéndome en determinados momentos feliz o triste), pero de acuerdo a las circunstancias que la vida me da, no siempre es llegar a un estado de felicidad porque como estoy viviendo ahora tengo inconvenientes personales y estos no son para estar alborozado, pero si para poder estar afrontándolos estando cuerdo y aterrizado, que a largo plazo puedo sentirme mejor que si dejo que mis desbalances me impidan tener el control adecuado de mis acciones.

Yo vivo con mi problema mental a mi manera, no es la manera que recomiendan muchos, pero para mi concepto me funciona bien, no vivo en un estado de felicidad continuo que es lo que quieren la mayoría y tampoco estoy todo el tiempo sintiendome mal, aunque en estos momentos que estoy en un estado de fuerte depresión me siento mal, pero muy mal, siento que este sentimiento es infinito, que no voy a salir de él, aunque sé y lo tengo bien claro que es una situación temporal que pasará, pero esto no hace que me sienta mejor.

No pretendo que las demas personas tomen lo que yo hago como una fórmula que puede funcionar para cualquiera, yo tengo mis condiciones particulares,  tengo la experiencia de haber ensayado con varios medicamentos, además que me he informado con lo que se dice respecto a los beneficios y perjuicios de los diferentes medicamentos, como tambien de lo que se dice que puede pasar para bien o para mal cuando no se toman medicamentos, tengo una forma personal de ver las cosas y puede que otros puedan tomar ejemplo en algunas cosas que yo he hecho, pero no me hago responsable de nada de lo que le pueda pasar a alguna persona por hacer lo que yo digo en este blog.